See other templatesSee other templates

Moj dječak je u dobi od 2 g. imao dosta elemenata autizma (nerazumjevanje govora, nije gestikulirao, pogled u oči kratak, neprihvaćanje novoga...) Neuropedijatrica i psihologica ni onda, kao ni danas nisu smatrale da se radi o autizmu već o razvojnoj disfaziji. Čim smo počeli s njim raditi (do tad smo ga tretirali kao bebu) on je u roku od pola godine već jako dobro razumio, znao je pokazat boje i likove... Prva riječ je došla tek sa pune 4 godine, a već za mjesec dana je govorio jednostavne rečenice. Danas sa 5g. on priča skoro sve (padeže veznike odlično, vremena nešto lošije. Od nedavno je počeo postavljati pitanja i zvati me u smislu: mama dođi vidi npr. kako dinosaur ima oštre zube. Čini mi se da nam je najteže bilo ostvariti upravo to da on potiče komunikaciju. Inače sada želi učiti nove stvari, više se ne protivi novome, simbolička igra jako dobra, pogled u oči dugotrajan, sluša dok ja govorim, ali kad on priča uglavnom se ne može skoncentrirat da me gleda. KAD SE IGRA S DRUGOM DJECOM TAKOĐE SE NE MOŽE koncentrirati na igru jer od silnog uzbuđenja samo ih pipka, ruši njihovu igru i uživa kad se oni ljute, to mu je valjda interesantno da kod njih izazove reakciju.

Iako od kada priča čini mi se da se i malo bolje slaže sa djecom. S mlađim bratom jako dobro ostvaruje igru. Koncentracija za stolom mu je super tako da on sa svojih 5 g. čita i piše sva slova i brojeve, jednostavnije riječi, crta sve i svašta. Još uvjek kada mu je dosadno npr. u šetnji gdje njemu nije ništa interesantno ponaša se anksiozno ili sanjari ne znam vam to opisati (kući nikad) i da mu dođe auto on ga ne bi primjetio i zbog toga ja još uvjek sumnjam da je kod mog djeteta ipak prisutan neki možda lakši oblik autizma. Inače je jako toplo dijete, jako osjećajan, čim vidi da je nama nešto loše dolazi nas ljubit i kaže ne moj biti tužna, izražava svoje osjećaje i svjestan je posljedica lošeg ponašanja. Voljela bih čuti vaše mišljenje i bi li bilo dobro radit s njim neurofeedback, tomatis sl. HVALA

Draga mama,

Vaš dječak je veoma mnogo napredovao posljednjih godina, izuzetno je velika stvar što je uspio razviti govor kao sredstvo komunikacije i važan preduvjet za učenje. On ima velike potencijale za daljnji napredak i školovanje u redovnim uvjetima. Pa ipak želim Vas upozoriti na sljedeće. Čini se da Vaš dječak nije prošao cjelovitu dijagnostičku proceduru i da nije posve jasno o kakvim se razvojnim teškoćama radi. Možda se to iz aspekta njegovog napretka ne čini veoma bitnim, ali dugoročno gledano, s aspekta što je moguće očekivati kako će se njegovi razvojni problemi dalje reflektirati na njegov razvoj, to je izuzetno važno. Nadalje, iako je zahvaljujući razvoju govora i jezika uspio se prilično dobro kognitivno razvijati, potrebno je proanalizirati kako uči, da li ima teškoće senzorne integracije, da li pokazuje karakteristično autistično mišljenje, kako pamti i sl. To su važni pokazatelji za njegovo svladavanje školskog gradiva. Fascinantno je koliko je svladao akademskih znanja, no kada je riječ o djeci s teškoćama u razvoju, nerijetko su roditeljima pa i nekim profesionalcima akademska znanja glavna potvrda napretka i smanjivanja razvojnih teškoća. To nije ispravno gledište. Vi ste svijesni da na planu socijalizacije još uvijek značajno zaostaje za vršnjacima i da ima značajnih problema u igri s njima. Isto tako ste svijesni da u nestrukturiranim situacijama koda nema jasno definirane zadatke i pravila ponašanja pokazuje anksioznost ili se povlači u svoj svijet. Znači njegov razvoj nije harmoničan, ujednačen na svim razvojnim područjima. Dugoročno gledano to može uzrokovati različite probleme razumijevanja i odnosa s okolinom, potaknuti pojavu neprilagođenih ponašanja i ugroziti njegovo mentalno zdravlje. Mislim da je izuzetno važno da pohađa redovni vrtić i uči se primjerenom ponašanju spram vršnjaka i da na tom području treba stručnu pomoć i edukacijskog rehabilitatora i neposrednu pordšku osobnog asistenta. Toplo Vam preporučujem da odete u Centar za rehabilitaciju Edukacijsko-rehabilitacijskog fakulteta na razvojnu procjenu i/ili da se javite u predškolski program Centra za autizam na pedagošku procjenu. Mislim da nije riječ o razvojnoj disfaziji, već o pervazivnom razvojnom poremećaju upravo zbog značajnih teškoća u socio-emocionalnom razvoju i potrebno je napraviti cjelovitu dijagnostičku obradu. Njegove komunikacijske i kognitivne sposobnosti prikrivaju ozbiljnost razvojnih teškoća koje mogu tijekom puberteta i rane adolescencije značajno unazaditi njegovo životno postignuće ukoliko ne budu na vrijeme prepoznate, primjereno stručno tretirane i praćene. Upravo je to jedan od najčešćih razloga prekida školovanja i psihijatrijskih hospitalizacija djece s ovim razvojnim teškoćama, koji su mogli biti na vrijeme uočeni, prepoznati i primjereno stručno tretirani.  Ovakvi ishodi trebali su biti prevenirani, a ova djeca su mogla uspješno završiti školovanje. Nije rijetkost da se neurološke teškoće tek u pubertetu počinju prepoznavati i dijagnosticirati. Nakon obavljene razvojne i pedagoške procjene biti će posve jasno koji tretmanski postupci su potrebni Vašem dječaku. No i iz Vašeg opisa moguće je pretpostaviti da se tretman treba koncentrirati na strukturiranje svih aktivnosti i sadržaja života, posebno na učenje socijalnih vještina i poticanje socio-emocionalnog razvoja, s velikim naglaskom na podršku u odnosima s vršnjacima. Strukturirani edukacijski pristup (imate priručnik za ovaj pristup "Poučavanje učenika s autizmom" na web stranici Agencije za odgoj i obrazovanje) temeljni je metodološki pristup, a pedagoška i razvojna procjena će pokazati rehabilitacijske ciljeve na kojima treba raditi. Terapijski postupci kao neurofeedback ili tomatis metoda mogu mu u nekoj mjeri koristiti, ali neće riješiti njegovo zaostajanje na području socio-emocionalnog razvoja i neće preventivno djelovati na probleme odnosa s okolinom i zaštitu njegovog mentalnog zdravlja. Svako dobro Vama i Vašem dječaku i nadam se da će te uspješno izboriti njegova prava na primjerenu stručnu podršku u vrtiću i u školi. Voljela bih da mi se ponovno javite nakon obavljenjih procjena. Urednica.

***

autistično mišljenje

evo ja vam se opet javljam da vam zahvalim na odgovoru i vašem mišljenju, bez obzira što ne poznajete dijete shvatili ste bit našeg problema. Svakako ćemo napravitii procjenu na Erf-u, a naravno ja svojoj neuropedijatrici kao i logopedici i psihologici ne mogu ništa zamjeriti jer mali kod njih funkcionira odlično, poslušan, izvršava sve zadatke, simpatičan je, uvuče se pod kožu... ali one njega ne vide 24-sata i ne vide to njegovo drugo lice, a kad im to kažem njihov odgovor je da je to zbog njegovog manjkavog govora. Eto htjela bih vas još upitati što točno podrazumijeva autistično mišljenje, stvarno mi nije jasno, ako bi mi mogli navesti neki primjer, inače sad uči dosta brzo. Hvala

Autistično mišljenje temelji se na teškoćama usvajanja sposobnosti teorije uma. Teorija uma su sposobnosti da razmišljamo ili tumačimo neki problem s aspekta stavljanja u poziciju druge osobe. Odnosno razumijevanja da druge osobe možda drugačije nešto doživljavaju, misle ili sagledavaju stvari, da imaju drugačija vjerovanja, emocije, želje i misli od nas. Primjer sposobnosti teorije uma je u doslovnom shvaćanju dvosmislenih odgovora - kada sarkastično odgovaramo "da svakako" a mislimo "niti slučajno", a što je trebalo biti jasno i iz konteksta i iz tona odgovora. Jednostavniji primjer je kada dijete ima čokoladu i jabuku i kažemo mu da volimo čokoladu i da smo gladni, da nam da jesti. Pitanje jest što će nam ponuditi - jabuku ili čokoladu, odnosno da li će se povesti za time da mi želimo čokoladu ili za time da on želi da mu ostane čokolada za njega. U rješavanju problema to je sposobnost razlikovanja viđenog od misaono mogućih opcija - to su testovi pogrešnog uvjerenja - primjer: Ako mu pokažemo da su u kutiji od keksa papirići a u kutiji od bombona keksi - gdje će tražiti kekse? Ili složenije, dijete je u prostoriji i vidi da je osoba uzela neki predmet i stavila ga u kutiju. Dijete izlazi iz prostorije i kada uđe treba objasniti zašto osoba traži predmet na drugom mjestu a ne tamo gdje ga je ono zadnji put vidjelo - treba predvidjeti mogućnost da je predmet ponovno premješten dok ono nije bilo u prostoriji. Ili treba prepoznati emocionalno stanje i povezati emocionalno stanje osobe s mogućim povodom - osoba je dobila sladoled a tužna je? Možda ga boli zub kada jede sladoled ili je sladoled krive arome ili je tužna jer mu se nešto loše dogodilo prije dobivanja sladoleda i sl. Ove sposobnosti su važne za razumijevanje ponašanja drugih ljudi i predviđanje njihovih mogućih reakcija - što mogu očekivati ako gurnem drugo dijete ili uzmem mu igračku, kakve posljedice će to izazavati i što trebam poduzeti da ispravim svoje pogrešno ponašanje i da se nastavimo igrati. Razvoj sposobnosti teorije uma izuzetno je važan za planiranje vlastitog ponašanja i općenito socijalni razvoj djeteta. Djeca s autističnim mišljenjem imaju značajnih teškoća napraviti pomak iz vlastite pozicije u poziciju druge osobe. Stoga će relativno dobro funkcionirati u odnosu 1:1 s odraslom osobom koja ga vodi kroz situaciju i strukturira njegovo ponašanje, ali će pokazivati značajne teškoće kada se nađe u istom odnosu s vršnjakom čije ponašanje treba razumijeti i predvidjeti njegove reakcije te svoje ponašanje uskladiti s njegovim. A posebno će biti izgubljeno kada se nađe u grupi djece.  

Go to top
JSN Boot template designed by JoomlaShine.com